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F

Fait générateur

Le fait générateur désigne l'événement à l'origine d'un dommage ou d'une demande et qui déclenche la prise en charge par l'assureur si le sinistre entre dans la garantie et s'il est déclaré dans les délais contractuellement prévus.

FFSA

Fédération Française des Sociétés d'Assurance

Forfait hospitalier

Le forfait hospitalier est un forfait qui participe aux frais d’hébergement, de restauration, d’entretien, entraînés par une hospitalisation (hors psychiatrie). Il est dû pour tout séjour supérieur à 24 heures dans un établissement de santé (sauf exceptions, voir sur le site de la Sécurité Sociale). Il n’est pas pris en charge par la Sécurité sociale mais peut être remboursé par votre complémentaire santé.

Fractionnement

Fait de diviser la prime en plusieurs fractions (appelées échéances) dont le paiement interviendra non en une seule fois mais en plusieurs au cours d'une période d'assurance.

Frais réels

Les frais réels représentent la somme que réellement payée pour des frais de santé. Quand une complémentaire santé rembourse à 100 % des frais réels, cela signifie que l'ensemble des frais de santé engagés est intégralement remboursé, dépassement d'honoraires inclus.
En revanche, un remboursement à 100 % du Tarif de Convention signifie un remboursement jusqu'au Tarif de Convention et que les dépassements d'honoraires éventuels sont à la charge de l'assuré.

Franchise

La franchise correspond au montant qui reste à la charge de l'assuré en cas de sinistre.
Si le montant des dommages n'atteint pas le montant de la franchise, aucun remboursement n'est effectué, s'il le dépasse, le règlement est calculé en déduisant le montant de la franchise.

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