Notre réponse: J’ai une question concernant la Complémentaire Santé Solidaire

Qu'est-ce que la Complémentaire Santé Solidaire ?

  • La Complémentaire Santé Solidaire est un dispositif défini par l’Etat. Son objectif est de permettre aux foyers ayant des revenus modestes de bénéficier d’une couverture santé de qualité.
  • En fonction de vos revenus, la Complémentaire Santé Solidaire peut être gratuite ou payante.
    Dans le cas où elle est payante, la cotisation dépend de votre âge et ne peut dépasser 1 euro par jour.
  • Si vous êtes éligible, vous êtes couvert pour 1 an. A l’issue de la période, le dispositif peut être renouvelé pour 1 an, tant que vous êtes encore éligible.
  • Enfin, vous pouvez choisir l’organisme qui gérera votre Complémentaire Santé Solidaire :
    • Soit votre caisse primaire d’assurance maladie
    • Soit un organisme complémentaire, comme Generali
  • Vous trouverez plus d’informations sur le site macomplementairesantesolidaire.fr. 

Comment adhérer à la Complémentaire Santé Solidaire ?

Vous trouverez les documents à remplir pour faire une demande d’adhésion sur le site macomplementairesantesolidaire.fr.

Je suis actuellement bénéficiaire de l’Aide à la Complémentaire Santé : qu’est-ce que cela va changer pour moi ?

  • Vous pouvez conserver votre Aide à la Complémentaire Santé jusqu'à l’expiration de vos droits.
  • Au moment de l’expiration de vos droits, si vous êtes toujours éligible, vous pourrez demander la Complémentaire Santé Solidaire. Le plafond de revenus à ne pas dépasser pour être éligible à la Complémentaire Santé Solidaire est le même que celui de l’Aide à la Complémentaire Santé.
  • Vous n’êtes pas obligé d’attendre la fin de vos droits à l’Aide à la Complémentaire Santé pour demander la Complémentaire Santé Solidaire.
  • Vous trouverez plus d’informations sur sur le site macomplementairesantesolidaire.fr.

A l’issue de mes droits d’un an, mes revenus ont évolué et je ne suis plus éligible au dispositif : que se passe-t-il ?

  • Si vous avez choisi un organisme complémentaire pour gérer votre Complémentaire Santé Solidaire, il est obligé de vous proposer un contrat complémentaire santé dit de « sortie » : ce contrat de sortie est valable pendant un an, et son tarif ainsi que ses prestations sont encadrés par la loi, pour vous permettre de bénéficier d’une couverture santé à tarif réduit.
  • Au bout d’un an, le contrat de sortie ne peut pas être renouvelé. Il y a deux possibilités :
    • Vos revenus ont baissé à vous êtes de nouveau éligible à la Complémentaire Santé Solidaire
    • Vos revenus se sont maintenus ou ont augmenté à vous devez souscrire un contrat complémentaire santé « classique » auprès d’un organisme complémentaire.
Question(s) posée(s) le 13/05/2020 par les internautes