Je souhaiterai des renseignements sur les formules de mon contrat santé
Vous trouverez les informations concernant votre contrat santé, en cliquant dans la rubrique "Contrat" : date d'échéance, garanties, vos remboursements, etc…
Si ces informations ne sont pas suffisantes, contactez-nous8 :
- par mail à : relationclientsante@generali.fr
- ou par courrier : Generali Prestations Santé - TSA 60108 - 75309 PARIS CEDEX 09.
Qu’est-ce que la formule santé confort de votre contrat Santeis ?
L’offre Santéis propose quatre formules de garanties au choix complétant en partie ou en totalité vos dépenses de santé.
En fonction de votre profil et de votre budget, vous pouvez opter pour une couverture Equilibrée, Confort ou Optimum.
Si vous souhaitez consulter les garanties de votre contrat Santeis, allez dans la rubrique "Documents" pour trouver vos tableaux de garanties.
Pour toute information complémentaire, nous vous conseillons de contacter votre interlocuteur d’assurance habituel.
Je souhaite m’affilier au contrat santé de mon entreprise
Comment procéder ?
Afin de pouvoir enregistrer votre adhésion au contrat santé de votre entreprise, vous devez nous adresser :
- un bulletin individuel d’affiliation (à demander à l’employeur ou à l’intermédiaire en charge du contrat de votre entreprise) ;
- une attestation de droits du Régime obligatoire de Sécurité sociale datant de moins de trois mois ;
- un RIB.
Ces documents sont à envoyer à l’adresse indiquée sur le bulletin d’affiliation.
Je pars à la retraite, que devient ma complémentaire santé ?
1 / Puis je garder ma complémentaire santé d’entreprise ?
Si vous partez à la retraite, il vous est possible de souscrire un contrat individuel avec des garanties similaires à celles de votre mutuelle entreprise.
Vous avez six mois suivant la fin du contrat de travail pour en faire la demande.
Comment faire la demande ?
- Si votre contrat collectif est suivi par un conseiller de la France Assurance Conseil, nous vous invitons à formuler votre demande depuis notre site internet Generali.fr, Mes demandes en ligne : Devis sortie de groupe.
- Si votre contrat collectif est suivi pour un agent Generali ou un courtier :
- faites votre demande auprès de votre agent ou votre courtier
-
ou via le formulaire depuis notre site internet Generali.fr, Mes demandes en ligne: Devis sortie de groupe.
Mes garanties évoluent elles ?
Vous aurez des garanties similaires à celles que vous aviez avant votre départ à la retraite. Vous ne pourrez pas les faire évoluer.
Vos enfants et votre conjoint ne pourront plus bénéficier de la couverture. Le contrat sera individuel.
Quelles seront mes cotisations ?
Un système de plafonnement tarifaire progressif est mis en place sur 3 ans par la Loi Evin :
- la 1e année de retraite, le tarif sera le tarif général applicable aux salariés actifs de votre ancienne entreprise, et inclura la part qui était payée par votre employeur ;
- la 2e année, le tarif sera au maximum 25 % plus cher que le tarif de la première année ;
- la 3e année, le tarif sera au maximum 50 % plus cher que le tarif de la première année ;
- à partir de la 4e année, le tarif sera librement fixé par l’assureur.
2 / Puis-je garder ma complémentaire santé ?
Il n’y a aucune formalité particulière s’il s’agit d’un contrat individuel et vous êtes libre de le conserver.
Il peut toutefois être intéressant de souscrire un nouveau contrat ou de revoir des garanties plus adaptées à votre nouvelle situation.
Puis je garder la complémentaire santé de l'entreprise à la fin de mon contrat de travail ?
La portabilité, qu'est-ce que c'est ?
- En cas de rupture de contrat de travail, vous pouvez continuer à bénéficier des garanties frais de santé en vigueur dans votre ancienne entreprise, ainsi que vos ayants droit, si vous remplissez toutes les conditions suivantes :
- vous avez adhéré à la couverture complémentaire santé d'entreprise ;
- vous avez fait l'objet d'une rupture de votre contrat de travail ;
- la cessation de votre contrat de travail ouvre droit à une prise en charge par l'Assurance chômage.
Attention : vous n’aurez pas droit à la portabilité si vous avez été licencié pour faute lourde ou si vous avez démissionné.
- La cotisation est exonérée.
Comment la mettre en place ?
- Rendez-vous sur votre espace client afin de remplir le formulaire en ligne pour le maintien des garanties Santé.
- Adressez-nous le formulaire de portabilité que vous pouvez obtenir auprès de votre entreprise accompagné d’une attestation de droits du régime obligatoire de Sécurité sociale et d’un justificatif Trance Travail (anciennement Pôle Emploi).
- A noter : votre employeur signale le maintien des garanties dans le certificat de travail et informe l’organisme assureur de la cessation de votre contrat. Sans action de votre part, les garanties cessent le dernier jour de travail.
Combien de temps suis-je garanti ?
- Le point de départ pour continuer à bénéficier de la complémentaire santé d'entreprise est la date de cessation de votre contrat de travail.
- Vous êtes couvert pendant une durée égale à celle de votre dernier contrat de travail, dans la limite de 12 mois de couverture. Par exemple :
- à l'issue d'un contrat de travail de 5 mois, vous continuez à bénéficier de la mutuelle santé d'entreprise pendant 5 mois maximum ;
- si votre dernier contrat était de 18 mois, la portabilité maximale est de 12 mois.
- Le maintien de votre couverture cesse :
- à l'expiration de la période de maintien des droits ;
- ou en cas de reprise d'un nouvel emploi.