En France, l'Assurance Maladie propose gratuitement un « examen de prévention en santé » (EPS) ainsi que le dispositif « Mon bilan prévention », un rendez-vous de 30 à 45 minutes disponible à tous les assurés dès 18 ans. Ce bilan peut être réalisé par un médecin, une sage-femme, un infirmier ou un pharmacien, et est pris en charge à 100 % sans avance de frais. 

Mais qu'est-ce qu'un bilan de santé exactement ? 

Un bilan de santé est une analyse complète de votre état de santé. Un médecin va vous examiner physiquement et il peut aussi vous poser des questions pour déterminer votre santé mentale.

Le médecin va aussi déterminer vos éventuels facteurs de risque afin de prévenir des maladies auxquelles vous êtes potentiellement exposé. Par exemple, un patient avec une pression artérielle et un taux de cholestérol élevés a plus de risques de faire un accident cardiovasculaire après 50 ans. Il est donc important de faire un bilan médical complet de temps en temps.

En France, le bilan de santé n'est jamais obligatoire, mais vous devrez peut-être présenter un certificat médical pour pouvoir pratiquer certaines activités sportives.

Il existe plusieurs types de bilans de santé selon le degré d’approfondissement requis et l’objectif recherché.

• Le bilan de santé standard. Ce type de bilan implique généralement la recherche des antécédents médicaux, un examen physique et des prélèvements d’urine et de sang pour analyse. Il peut également impliquer un électrocardiogramme ou une radio du thorax.

• Le dépistage préventif. Un tel dépistage permet le diagnostic précoce de maladies, grâce à un examen physique et à une étude des habitudes du patient. L'examen de gestes simples, comme la façon dont le patient se déplace ou la fréquence à laquelle il mange, permet au médecin de prévoir d'éventuelles complications de santé. Planifiez des dépistages préventifs réguliers avec votre médecin.

• Les examens complémentaires. Il s'agit d'examens demandés par le médecin pour confirmer ou infirmer une certaine pathologie. Un dépistage préventif peut généralement aboutir à des examens complémentaires plus ciblés.

• Le bilan de santé complet. Il s'agit d'un examen médical exhaustif du patient. En fonction de variables telles que l’âge, le sexe et les antécédents médicaux, des examens plus ciblés peuvent également être effectués. Il est recommandé aux patients de se préparer pour un bilan de santé complet. Cela implique de se renseigner sur les antécédents médicaux de sa famille proche afin de pouvoir répondre avec précision aux questions du spécialiste. En plus des tests de dépistage de base, des tests respiratoires pour déterminer la capacité des poumons sont souvent réalisés, tout comme des échographies et des tests d'effort.

• Le bilan ciblé. Il s’agit là d’analyses médicales complètes mais qui visent à étudier le fonctionnement d’un système précis dans sa globalité. Ce type de bilan peut être demandé en raison d’un problème particulier ou simplement à titre préventif. Il existe un très grand nombre de bilans ciblés : cardiologique, pulmonaire, digestif, urologique ou oncologique, par exemple.

Quand faire un check-up ?

Selon l’Organisation mondiale de la santé, la fréquence des bilans de santé doit être déterminée par l’âge du sujet :

• Jusqu’à 40 ans, il est recommandé de faire un bilan de santé tous les 4 ans.

• Entre 40 et 60 ans, il est conseillé d’aller voir son médecin tous les 2 ans.

• À partir de 60 ans, il est important de se soumettre à un bilan de santé annuel.

Indépendamment de ces recommandations, l’état de santé de chacun pourra influer sur la fréquence des examens à effectuer. Si vous souffrez d’une maladie spécifique, si vous avez certaines prédispositions génétiques, ou bien simplement si vous êtes inquiet pour votre santé, n’hésitez pas à consulter votre médecin !

Un bon bilan de santé doit commencer par un bref entretien au cours duquel le praticien vous interroge sur votre âge et vos habitudes.

Ensuite, il vous demandera quel est votre régime alimentaire, la durée et la qualité de votre sommeil, vos éventuelles allergies, les maladies dont vous avez souffert ou encore quelle est votre consommation de tabac et d’alcool.

Quels examens sont réalisés lors d’un bilan de santé ?

Le bilan doit aussi comprendre plusieurs examens médicaux. Voici comment se déroule un bilan de santé en détail.

1. L'examen physique

Durant l’examen physique, on mesure le poids, la taille, la pression artérielle et le pouls du patient. Il est courant que le médecin examine aussi les muqueuses, la bouche et la peau.

Il ausculte également le cœur et les poumons, palpe l’abdomen, observe l’état des articulations et évalue la circulation sanguine du patient.

2. Le bilan sanguin

Un bilan de santé complet comprend une analyse de sang. Elle donnera au médecin des informations sur les triglycérides, le glucose et la quantité de protéine C-réactive dans le sang.

L'analyse sanguine permet également d'évaluer le taux de cholestérol afin de prévenir d’éventuelles maladies cardiovasculaires et aider à détecter l’anémie, le diabète ou les maladies sexuellement transmissibles.

N’oubliez pas : avant une prise de sang, il est nécessaire d’être à jeun durant les 8 à 12 heures qui précèdent. Il est également recommandé de ne pas fumer avant l'analyse.

3. Les prélèvements 

Lors d’un bilan de santé, l’analyse d’urine est aussi un bon moyen d’évaluer votre état de santé. Elle sert à identifier des problèmes rénaux ou urinaires, et à vérifier que le pH de votre urine est normal.

Aussi incroyable que cela puisse paraître, l’urine peut contenir des substances microscopiques susceptibles de révéler la présence d’une maladie. Le prélèvement urinaire est donc un excellent moyen de prévenir certaines maladies.

4. Le test de la vue et de l'ouïe

Les tests auditifs vérifient si vous avez subi une perte auditive . Si c'est le cas, il est important de connaître le degré de perte et si elle est grave, car certaines activités comme conduire peuvent être dangereuses si vous avez des problèmes d’audition.

Des tests de reconnaissance de mots et d'expressions peuvent également être effectués, ainsi qu’un audiogramme tonal réalisé à l’aide d’un audiomètre, et une vérification du réflexe acoustique. Mais ne vous inquiétez pas ! Ces examens ne présentent aucun risque pour votre audition et n’impliquent aucune préparation.

Quant aux examens de la vue, ils ne visent pas seulement à détecter les problèmes de vue, mais aussi à détecter d'éventuelles maladies, même si c'est l'ophtalmologue qui doit le vérifier au moyen d'un examen diagnostique.

Votre vision de près, votre vision de loin, votre œil droit, votre œil gauche et vos deux yeux en même temps seront testés. Vous n'avez pas besoin de vous préparer pour un examen de la vue, mais n'oubliez pas d'apporter vos lunettes si vous en portez.

Voici également quelques conseils pour soulager les yeux fatigués.

5. L'électrocardiogramme

L'électrocardiogramme sert à mesure l'activité électrique du cœur. Il permet de détecter l’obstruction des artères ou l'insuffisance cardiaque. Il aide également à détecter les crises cardiaques et les maladies cardiovasculaires.

C’est un examen indolore qui n’a aucun impact sur l’organisme. Il n’y a donc pas de quoi s’inquiéter !

Les autres types de bilan de santé

1. Le bilan gynécologique annuel

Il est recommandé aux femmes de consulter un gynécologue une fois par an. Le bilan gynécologique inclut un dépistage du cancer du col de l'utérus dont le protocole a évolué : entre 25 et 29 ans, deux frottis cytologiques espacés d'un an sont nécessaires, puis tous les 3 ans si les résultats sont normaux ; entre 30 et 65 ans, un test HPV est à réaliser tous les 5 ans. Ces examens sont remboursés à 100 %. Cette consultation est aussi le moment idéal pour poser des questions sur la grossesse, les relations sexuelles ou les moyens de contraception.

En France, le cancer du col de l'utérus touche encore 3 000 nouvelles femmes chaque année et provoque 1 000 décès, pourtant, 90 % de ces cancers pourraient être évités grâce au dépistage régulier et à la vaccination contre le papillomavirus (HPV). Et pourtant, plus de 60 % des femmes négligent leur suivi gynécologique.

2. L'urologie (prostate, colon et rectum)

À partir de 50 ans, un premier rendez-vous chez un urologue est obligatoire. Le cancer de la prostate, comme le cancer du sein chez la femme, peut être traité beaucoup plus efficacement s’il est diagnostiqué tôt.

L’urologue vous posera des questions sur vos habitudes sexuelles et urinaires. Ensuite, attendez-vous à un examen physique du pénis, des testicules et de la prostate, ce dernier étant effectué au moyen d’un toucher rectal.

3. La visite médicale au travail

Lors de cet examen médical, l’employé est interrogé sur ses habitudes. Le plus souvent un examen physique est pratiqué au cours duquel la vue et l’audition sont vérifiées, et des analyses de sang et d’urine sont effectués.

Dans le cas de métiers physiques ou entraînant un risque particulier pour la santé, la visite médicale du travail comprendra d'autres examens spécifiques. En France, tout nouvel employé doit passer une visite chez un médecin du travail au cours des 3 mois qui suivent son embauche. Cette visite doit être renouvelée au bout de 5 ans.

Dans le respect de la confidentialité, les résultats ne sont communiqués qu’à l’employé.

4. La visite médicale dans le cadre d’une pratique sportive

Le but d'un contrôle médical sportif est de déterminer s'il existe des contre-indications à la pratique d'une activité physique particulière. La prédisposition à certaines blessures ou à certaines pathologies est également évaluée en fonction des antécédents familiaux.

Le médecin enregistrera le poids, la taille et la masse corporelle du patient ainsi que ses constantes vitales. Un test physique est souvent réalisé selon le sport concerné, comme un test d’effort ou de capacité respiratoire.

5. Les bilans de santé pédiatriques

Les premières années de la vie d'un enfant sont fondamentales pour son bon développement. C'est pourquoi les parents doivent l'emmener à tous les contrôles pédiatriques. Le bébé y sera examiné et recevra les vaccins obligatoires pour son âge.

Connaissez-vous le calendrier vaccinal ? Vérifiez que votre enfant est bien à jour dans ses vaccins obligatoires !

6. Le bilan de santé gériatrique

S’il est important de veiller à la santé des jeunes, il est tout aussi important de veiller à la santé des personnes âgées, qui deviennent plus vulnérables en vieillissant.

C'est pourquoi il est recommandé que les personnes âgées se soumettent à des bilans de santé réguliers, au moins une fois par an. Il est également conseillé d'effectuer des analyses générales de sang et d'urine, un bilan gynécologique et des examens visant à prévenir les maladies qui apparaissent plus fréquemment ou s'aggravent avec la vieillesse.

Les bilans de prévention santé sont pris en charge en totalité par l'Assurance Maladie pour tous les assurés, sans avance de frais. Dans le cadre du dispositif « Mon bilan prévention », un rendez-vous est disponible une fois par tranche d'âge :

• 18-25 ans 

• 45-50 ans

• 60-65 ans

• 70-75 ans

Ce bilan peut être effectué chez un médecin, un infirmier, un pharmacien ou une sage-femme. 

• En savoir plus sur ameli.fr.

1. Un check up personnalisé pour faire le point

L’examen de prévention en santé (anciennement bilan de santé gratuit) est un rendez-vous complet qui s’adapte à votre âge, votre mode de vie et vos facteurs de risque. Il vous aide à mieux comprendre votre état de santé et à anticiper d’éventuels problèmes grâce à une démarche de prévention. 

2. Un rendez-vous gratuit et accessible à tous

Pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie, cet examen médical se déroule dans un centre de santé dédié. Tests, analyses et consultation avec un professionnel de santé : tout est pensé pour vous offrir un accompagnement global, sans avance de frais. 

3. Un levier concret pour agir en prévention santé au quotidien

Au-delà du diagnostic, ce bilan de santé est l’occasion de bénéficier de conseils personnalisés en prévention, de poser vos questions et d’être orienté vers les bons dispositifs (dépistage, suivi médical…). Un vrai coup de pouce pour adopter les bons réflexes santé durablement.